據中國之聲《新聞縱橫》報道，昨天，國家發展改革委員會公布了對世界知名醫療器械生產商美敦力的反壟斷處罰結果。美敦力(上海)管理有限公司因限制轉售價格被處以1.18億元的罰款。這一數字是該公司2015年度涉案產品銷售額的4%左右。

　　美敦力這個名字，可能對很多人來說很陌生。但對于糖尿病患者，它意味著市場占有率頗高的胰島素泵;對于心臟外科醫生，它意味著動脈支架、人工心臟瓣膜等重要醫療器械。這些醫療器械的價格一旦被推高，就很有可能成為醫療繳費單上，難以承受之重。價格壟斷是怎樣形成的?反壟斷劍指醫療器械，未來是否值得期待?

　　“現有一名I型糖尿病患者，在某市兒童醫院住院，經主任推薦想購買一臺712胰島素泵，正在四處詢價，希望各位同事保護價格。”這封短短60字的公司內部郵件，所敘述的是美敦力內部相當常見的一個需求——保護價格。這是什么意思?簡單來說，就是要求被詢問的所有經銷商，誰都不許降價。這樣的行為，已經涉嫌違反《反壟斷法》第十四條，限制轉售價格。類似的郵件存在在美敦力的服務器中，又何止這一封。國家發展改革委價格監督檢查與反壟斷局副處長吳東美指出，“我們從他的服務器中提取了大約超過三萬封的郵件，共整理了105份相關證據資料。”

　　與眾多醫療器械巨頭在國外越來越多采取的直銷方式不同，美敦力在我國目前仍依靠經銷商網絡銷售產品。但這并不意味著經銷商可以開展競爭，以更低價格和更優服務取得自身與消費者的雙贏。因為，每一次轉售，美敦力都規定好了加價的數目或者比例。吳冬美介紹，“一種方法是直接告訴二級經銷商、一級經銷商應該賣多少錢，把價格表發給他們;另一種方法是通過固定毛利率間接限制價格，比如某一產品的毛利率是百分之五或者百分之十。有時限制最低價，有時直接固定，必須賣這個價。這些都是《反壟斷法》十四條明確禁止的。”

　　為了讓自己對價格的“統治”地位得到鞏固，美敦力對各經銷商的銷售地域范圍、銷售對象等都進行了嚴密的設置。例如，在經銷商網絡中，大型的批發商通常被稱為所謂的“平臺商”，是不被允許向個人直接銷售商品的，只能賣給稍小一些的經銷商，每個經銷商所面對的醫院也早已被劃定好，經銷商們從根本上失去了競爭的意愿。“一個醫院只有一家經銷商。本來設定一個價格，如果區域不限定，經銷商還想賣到更多地方去，可能有一些競爭。既限定價格又限定區域進一步強化價格控制效果。經銷商像牽線木偶。”吳東美解釋道。

　　除了在經銷商架構設計上加強對價格的控制，一旦經銷商擅自降價，相應的懲罰手段也多種多樣。在國家發改委收集的證據當中，記者看到了這樣一份郵件。其中顯示，2015年下半年，在某長江中下游省份的經銷商對心臟血管類7種產品醫療器械降價，參加了公立醫院招投標并且入圍。但在美敦力要求下，經銷商最終撤銷了所有入圍產品。而另一份郵件中，該公司管理層稱招標關乎全局，在價格管控上絕對要杜絕任何低級錯誤發生，對故意亂投標的經銷商必須中止其經銷權。國家發展改革委價格監督檢查與反壟斷局處長徐新宇透露，強勢的扣減折扣、限定區域、把不好的區域給你，一般直接取消經銷資格。美敦力的規定大家都去遵守，經銷商不敢有其他動作。

　　公開報道顯示，美敦力大中華區總裁李希烈曾表示到2020年，中國將成為世界上最大的醫療器械市場，深入中國市場是美敦力的戰略。數據顯示美敦力2013-2015年實現銷售收入分別為36.80億元、41.55億元、48.49億元人民幣，增長率遠超歐美市場。雖然全產品線價格普遍處于同類中的較高水平，但業內領先的技術等令這家醫療器械巨頭迅速開拓中國市場。國家發改委反壟斷局副局長盧延純表示，“如果通過公平競爭，好東西有好價格，本身沒有問題。關鍵是否依法經營，商業行為是否合法。，我們支持在依法經營合規經營的前提下，企業通過創新、降低成本等，使自己更有競爭力。”

　　近年來，醫藥領域反壟斷動作頗多。年初藥品別嘌醇片的橫向壟斷被查處;年中艾司唑侖原料藥、片劑壟斷協議案處罰結果公布;如今醫療器械領域的反壟斷首案也塵埃落定。國家發改委反壟斷局局長張漢東表示，醫藥領域關系百姓民生。因為壟斷違法，市場機制失效，價格不能充分競爭，增加的每一分成本最后都有可能轉嫁給患者，因此未來這一領域的反壟斷調查，還將持續加強。“對于醫療衛生領域的價格虛高、壟斷、限制競爭行為舉報較多。我們這次查處此案，是為了發揮警示作用，維持市場秩序。”