一直備受關(guān)注的刺五加注射液不良事件今天有了結(jié)果。
    國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局今天（11月6日）宣布，按假藥論處，對(duì)完達(dá)山藥業(yè)公司收回藥品GMP證書，對(duì)該企業(yè)違法違規(guī)行為依法處罰，直至吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》。

為何當(dāng)初只一家醫(yī)院患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果

    今年10月6日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局接到報(bào)告，云南省紅河州第四人民醫(yī)院使用刺五加注射液后出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件。有6名患者使用了這個(gè)注射液后突然出現(xiàn)昏迷、血壓降低等癥狀，其中3名患者死亡。緊接著，在云南省紅河州蒙自、瀘西兩縣也相繼出現(xiàn)這種情況。
    根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)，這些患者所使用的刺五加注射液均為黑龍江省完達(dá)山藥業(yè)公司所生產(chǎn)，出現(xiàn)問題的藥品集中在兩個(gè)批號(hào)上。
    10月7日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局同衛(wèi)生部組成聯(lián)合調(diào)查組，對(duì)事件原因展開調(diào)查。
    10月8日，有建廠47年歷史的完達(dá)山藥業(yè)公司主動(dòng)停產(chǎn)，配合國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的調(diào)查。
    據(jù)了解，早在1983年，完達(dá)山制藥廠（完達(dá)山藥業(yè)公司前身）就獲得了國(guó)家正式的藥品批準(zhǔn)文號(hào)，是國(guó)內(nèi)第一個(gè)生產(chǎn)刺五加注射液的企業(yè)。刺五加注射液已經(jīng)有20余年的臨床使用歷史，為什么會(huì)突然出現(xiàn)致人死亡的不良事件？
    在業(yè)內(nèi)人士看來，藥品出現(xiàn)問題，原因非常復(fù)雜。生產(chǎn)、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)藏、使用，這一系列的環(huán)節(jié)中都有可能導(dǎo)致最終藥品出現(xiàn)問題，需要從各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行逐一排查。
    在此次刺五加注射液不良事件出現(xiàn)之前，全國(guó)各地都有患者使用該產(chǎn)品，為什么單單是云南省紅河州第四人民醫(yī)院的這幾位患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果？

銷售環(huán)節(jié)遭污染藥品被改頭換面

    在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局與衛(wèi)生部的聯(lián)合調(diào)查組進(jìn)行了一個(gè)月的調(diào)查之后，終于拿出了調(diào)查結(jié)果——今年7月1日，云南省昆明市遭遇了一場(chǎng)特大暴雨，而完達(dá)山藥業(yè)公司在昆明的銷售部門庫(kù)存的刺五加注射液被雨水浸泡。完達(dá)山藥業(yè)公司云南銷售人員張某看到這種情況后，從完達(dá)山藥業(yè)公司調(diào)來了新的包裝標(biāo)簽，更換之后進(jìn)行銷售。
    在中國(guó)藥品生物制品檢定所、云南省視頻藥品檢驗(yàn)所的調(diào)查檢驗(yàn)報(bào)告中顯示，被雨水浸泡藥品的部分樣品中存在多種細(xì)菌。
    “按照常規(guī)的做法，如果藥品被雨水浸泡，不論是否真的造成污染，都要退回生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行銷毀。”國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新聞發(fā)言人顏江瑛說，完達(dá)山藥業(yè)公司銷售人員張某沒有按照規(guī)定操作，反倒對(duì)藥品包裝標(biāo)簽進(jìn)行了改頭換面。
    顏江瑛表示，張某之所以能這樣違規(guī)操作，跟萬達(dá)山藥業(yè)公司的管理不善有關(guān)。正常情況下，藥品標(biāo)簽、說明書和包裝是絕對(duì)不允許更換的，出廠以后，每一個(gè)標(biāo)簽都有嚴(yán)格的記錄，使用了多少、發(fā)放了多少、收回多少，如果在廠里包裝當(dāng)中有問題，破損的標(biāo)簽都要收回。
    在此次事件中，銷售人員張某等人已經(jīng)被云南省公安部門刑拘。除了收回藥品GMP證書，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局要求黑龍江省食品藥品監(jiān)督管理局處理企業(yè)直接責(zé)任人，在10年內(nèi)該直接責(zé)任人將不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。同時(shí)還建議該企業(yè)主管部門追究企業(yè)管理者的責(zé)任。

中藥注射劑不良反應(yīng)問題應(yīng)該重視

    就在完達(dá)山藥業(yè)公司停產(chǎn)之后，黑龍江省其他生產(chǎn)刺五加注射液的藥企也相繼停產(chǎn)，“國(guó)家局并沒有這樣要求，但這些企業(yè)自行開始了自查自糾。”顏江瑛說。
    刺五加注射液不良事件盡管是由于流通環(huán)節(jié)的問題所致，但在很多業(yè)內(nèi)人士看來，對(duì)中藥注射劑的不良反應(yīng)問題應(yīng)該加以重視。由于成分復(fù)雜，很多成分沒有經(jīng)過相關(guān)藥理學(xué)、毒理學(xué)評(píng)價(jià)，中藥注射劑的安全標(biāo)準(zhǔn)、使用都要加以重視。有些專家還曾建議，兒童、孕產(chǎn)婦這樣的特殊群體要慎用中藥制劑。
    “在不良反應(yīng)發(fā)生率上，中藥注射劑確實(shí)要高于化學(xué)藥品注射劑。”顏江瑛說，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局也多次提示醫(yī)院、患者注意，清開靈注射液、雙黃連注射液、魚腥草注射液等中藥注射劑都曾被國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局通報(bào)過，提示臨床醫(yī)生和患者注意適應(yīng)癥和用量。
    顏江瑛表示，接下來會(huì)針對(duì)加強(qiáng)中藥注射劑質(zhì)量監(jiān)管采取一些舉措，比如開展對(duì)中藥注射劑的專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)中藥注射劑質(zhì)量不能保證的生產(chǎn)企業(yè)，該停產(chǎn)的停產(chǎn)，該撤銷的就撤銷。
    本報(bào)北京11月6日電