目前，審計署正組織對新型農村合作醫療專項基金進行審計調查，以確保這項涉及８億農民的惠民政策真正落到實處。記者日前專門前往安徽、湖北兩省，對審計調查情況進行了跟蹤采訪。

　　審計不再只是“翻賬本”

　　５月２６日上午，審計署駐上海特派員辦事處的審計人員諶武來到安徽省舒城縣城關鎮五里村“五保戶”余華庭家，一邊詢問這位６９歲老人的身體狀況，一邊仔細查看了他參加新農合后看病、報銷的情況。
　　“老人去年查出食道癌，住院期間總共花了２萬多元醫藥費，通過新農合報銷了９０００多元，民政系統又通過‘大病救助’補貼了３０００多元。經過核對，所有賬目都沒問題。”諶武告訴記者。
　　由于新農合制度涉及面廣、政策性強、情況復雜，在這次審計調查中，審計人員不再只是“翻賬本”，而是走村進戶，深入基層，內查外調，力求審深審透。
　　“我們選取了９個省，每個省調查５個縣，每個縣延伸調查２個鄉鎮衛生院，要求審計人員實地走訪參合農民。”負責這項審計調查工作的審計署社會保障審計司司長李建新說，“這次審計不僅要關注基金使用情況，同時要關注政策落實情況。”
　　近年來，各地在新農合建設過程中不同程度地建立了基于計算機和網絡的信息管理系統。審計人員充分利用計算機信息技術，在短時間內查出了一些問題。如上海特派辦通過數據篩選、比對，僅用３天時間就發現安徽省某縣１萬多人重復參保、１００多人重復報銷的問題。武漢特派辦則發現湖北省鄂州市醫保經辦機構３套不兼容的計算機系統分別處理數據，導致少數人員重復錄入的問題。

　　“把這項惠民政策監督用好”

　　５月２５日下午，記者跟隨審計人員來到安徽省廬江縣金牛中心衛生院，正好碰到７２歲的農民曹永樹在衛生院新農合管理站報銷醫藥費。
　　憑著一張“報補單”、一個新農合參保證和一張ＩＣ卡，沒用１０分鐘曹永樹就拿到了報銷費用。
　　“我今天剛剛出院，就拿到了錢，真是方便、實惠！”曹永樹告訴記者，年初他向新農合交了３０元費用，今年５月１２日因患慢性支氣管炎住進衛生院，總共花了１３００多元醫藥費，其中８００元可以報銷。
　　“不怕窮，只怕病”“救護車一響，一頭豬白養”……這些曾經是一些地方農民看病貴的真實寫照。隨著新農合制度的全面建立，農民看病難、看病貴難題正在逐步緩解，農民群眾得到了實實在在的好處。
　　談到這一情況，負責安徽省新農合審計調查的上海特派辦副特派員呂勁松深有感觸。他告訴記者，安徽自２００３年啟動新農合試點以來，逐年擴大覆蓋區域和人群，提高籌資標準和報銷比例，增大受益范圍，受到了全省農民的廣泛歡迎。
　　“新農合是黨中央、國務院確定的一項重要的惠農政策、民生工程，我們一定要發揮好審計的‘免疫系統’功能，一方面要查問題、促整改，另一方面也要多做分析研究，提出建議，把這項惠民政策監督好。”呂勁松說。

　　四類問題“浮出水面”

　　隨著審計調查的深入開展，各地新農合制度存在的一些突出問題也逐步“浮出水面”。武漢特派辦副特派員呂衡說，由于新農合制度目前還處于試點階段，實施過程中難免會出現一些需要盡快研究解決的問題：
　　一是醫療救助與新農合制度銜接不夠充分，對“五保戶”、貧困戶救助不到位。審計發現，由于民政、衛生兩個系統工作不對接，一些地方非“五保戶”卻在享受新農合對這一群體醫藥費報銷的優惠政策，而部分“五保戶”卻在就醫后沒有得到醫療救助。
　　二是存在有的參合農民重復參保，甚至重復報銷現象。
　　三是基本藥物零加價政策推行緩慢，鄉鎮衛生院藥品加價率高。
　　四是現行制度給外出務工參合農民報銷醫療費帶來不便。
　　對此，審計人員建議，加快制定科學的新農合政策實施方案，盡快實現全國性定點醫療機構相互認可、多個信息系統無縫對接，加大對基層醫療機構的投入，進一步加強監管機構能力建設。