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必須承認，我幾乎是硬著頭皮將全文讀完的。我很想知道的是：如此宏觀的醫改方案將如何與非常微觀的公眾愿景實現對接？
要知道，普通民眾對于新醫改方案的期待，往往總是很具體很“微觀”的，比如我是一個自由職業者，我什么時候能夠參加基本醫療保險；比如我是一個無錢醫治的重癥病人，我能否得到政府的救助；再比如醫患關系、藥品價格等等。顯然，面對這樣一份如此宏觀的醫改方案，普通民眾是很難有針對性地提出一些意見和建議的。
過于宏觀的醫改方案，給民眾的最大感受就是“看不懂”，總感覺缺少一些實質性的內容。我相信在本意上發改委不是要將征求意見的對象僅僅局限于專門研究醫改問題的專家學者，但過于宏觀的醫改方案無疑間接設置了一個很高的提出意見和建議的門檻，讓普通民眾要么有話說不出，要么也只能說些與醫改方案本身似乎毫無關聯的“廢話”。
過于宏觀的醫改方案，另一個頗為值得擔憂的地方是：容易在實際執行中發生扭曲變形。有發改委官員曾將“迷失方向”定位為舊醫改的最大損失。舊醫改之所以迷失方向，不是迷失在了方案制定和規劃，而是迷失在了現實執行。
此外，越是宏觀而籠統的醫改方案，往往越可能缺少可操作性和可控性。而沒有好的方案執行，再好的醫改方案恐怕也無濟于事。對于新醫改方案，公眾最為憂慮的問題其實正是：美好的醫改愿景會否終究淪為紙上的空話？——如果說眼下的新醫改方案是一個豪華版的，那么，公眾更為期待的顯然是一個通俗版的醫改方案。 |
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