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昨天上午，勞動和社會保障部副部長胡曉義在新聞發布會上介紹了中國城鎮居民基本醫療保險有關情況。據介紹，2007年選擇了79個城市啟動城鎮居民基本醫療保險試點，2010年在全國全面推開。在談到醫保異地報銷問題時，胡曉義介紹說，有關醫療保險聯網管理的規劃已經開始，目前正試圖從技術上解決異地醫療費用報銷的問題（8月15日新華網）。
在全國79個大城市啟動基本醫療保險試點，其目的不外是最大程度覆蓋城鎮所有居民，以形成“人人有醫保”的完善保障機制。基于此，試點原則堅持“低水平起步”、“政府給予適當補助”等，無疑都將有助于建立以大病統籌為主的城鎮居民基本醫療保險制度。
但是一個不容忽視的事實是，現在的醫保依然停留于地域的條塊分割中，這座城市的醫保與其他城市的醫保基本上處于完全隔絕的狀態，這樣就出現了“人流動而醫保原地不動”的兩分情形，不但給眾多參保人員帶來不便，從長遠看，更不利于社會保障的全覆蓋。
據了解，目前我國有1.44億老年人，其中參加了城鎮職工基本醫療保險的退休人員達3700多萬，隨著這些人當中有一些異地安置或者居住，確實帶來了醫療保險費用異地報銷問題。但有問題必須正視，而不能以“經濟發展的差異大，各地的醫療消費水平和籌資的水平差異也非常大”為借口，拖延醫保的異地報銷。
事實上，實現醫保的異地報銷關鍵在于制度上，而不是在于技術上。以一個統一的制度來實現醫保的全國聯網，從技術上很容易解決，但必須要有個制度支撐。只有在制度上實現全國統一了，才能徹底解決醫保的異地報銷問題。因而，醫保“實現全國各地統一標準、統一報銷還有難度”不能成為托辭，而應有所行動，且行動越快越好。 |