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醫療專家呼吁：取消醫藥購銷中間環節

2009-01-19 記者:陳黎明來源:經濟參考報

　　本報長沙電 “看病貴的根源在藥貴、醫用器材貴。藥貴、器材貴的癥結主要在于醫藥購銷環節過多，層層推高藥價。”湖南省政協委員、湘雅二醫院黨委書記劉伏友在近期召開的省兩會上呼吁，找準看病難、看病貴的根源，取消醫藥購銷中間環節，解決百姓看病難題。
　　劉伏友已在臨床一線工作30多年，曾在美國有多年工作經歷。他認為，現行醫藥購銷體制不順，藥品從藥廠到醫院治病救人，中間需要經過六七個環節，直接導致了醫藥代表泛濫、藥品和醫用器材價格虛高。比如，僅長沙市就有上萬名醫藥代表，人均月薪6000元左右，全市醫藥銷售中介人員的總收入每年約在10億元左右，這筆巨大的費用都加在了患者身上。
　　劉伏友認為，導致看病難、看病貴還有兩個重要原因。一是財政投入不足。目前發達國家由政府負擔的費用占醫療衛生總費用70%，而不少發展中國家的占比也超過50%。而2007年我國財政負擔的醫療費用只有19%。以湘雅二醫院為例，近幾年國家投入僅占醫院總支出的3%左右。醫院只能自負盈虧，謀求發展。
　　二是醫療資源分配不公。先進的醫療設備、優秀的醫務人員高度集中在大中城市醫療機構，而廣大農村和城鎮社區醫療機構設備落后，很難留住和吸引人才。經濟條件稍微好一點的病人不愿意去基層醫院看病，都往城里大醫院擠，加劇看病難。
　　劉伏友呼吁允許醫院向藥品和醫用耗材生產廠家直接采購，真正實現中間環節零耗費。這樣，看病貴的問題才有可能得到根本好轉。同時，他也建議財政加大醫療投入，并著力增強基層醫療衛生機構實力。

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