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    醫院院長,醫生,退休女工:三個視角看醫改
        2007-11-08    王淑軍 王君平    來源:《人民日報》2007-11-08 第15版

        十七大報告提出“人人享有基本醫療衛生服務”的新要求和“建立基本醫療衛生制度”等新任務,為下一步醫療衛生事業改革指明了方向,引起社會熱烈反響。記者采訪了兩位基層醫務工作者和一名普通百姓,聽聽他們怎么說。

        北京朝陽區垂楊柳醫院副院長李瑞杰
        公立醫院堅持公益

        我是一名基層公立醫院副院長,近些年來,經常有老百姓問“現在公立醫院的公益性哪去了?”如今,十七大報告有了明確的回答。
        十七大報告指出,“要堅持公共醫療衛生的公益性質”,“為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務”。這為我國以公立醫院為主體的醫療衛生改革指明了方向,為醫療衛生機構的服務作出了明確定位。公立醫院必須堅持公益第一,服務目標是百姓滿意。
        導致“看病難、看病貴”問題有各種原因,比如一些地方激勵公立醫院市場化運作,違背了基本醫療服務大眾的方向,醫療機構服務宗旨模糊,盲目擴大規模,走高端服務,平民百姓就“看病貴”;醫院倒是發展了,社區衛生服務建設卻滯后了,造成百姓“看病難”。
        領會十七大精神,結合工作實際,我認為公立醫院一定要以堅持公益為前提。為此,一要強化政府職能。各級政府要堅持公立醫院的公益性質,加大財政投入,履行政府職責;二是明確各級醫療機構的定位。大醫院職責應以接納危重急癥和疑難病癥為主,指導下級醫院的技術工作;中等規模醫院主要是服務就近患者群體,指導社區衛生服務機構的技術工作;社區衛生服務機構應主要承擔預防、保健、慢性病管理等公共衛生服務,肩負基本醫療服務任務。真正構建三級醫療衛生服務聯合體,各級醫療機構合理分工,百姓就醫合理分流;三是多元化辦院。引進外資和鼓勵社會資源,如專科醫院、營利性醫院等,以補充公立醫院服務的空白。

        北京中醫藥大學東直門醫院主任醫師王成祥
        根本緩解醫患矛盾

        作為一名普通醫務工作者,我最關心醫療衛生政策及中醫藥發展的內容。
        一直以來,醫患矛盾突出,醫院辦成了自我創收贏利的實體,多數醫務工作者深受困擾。現在,十七大報告提出,“堅持公共醫療衛生的公益性質”、“強化政府責任和投入”,我身邊的許多同事都對這點印象最深,認為這是政府關注民生的體現,表明黨和政府負責任的態度,將有助于醫院改革,減輕患者的負擔,從根本上緩解醫患矛盾。
        十七大報告還重申“中西醫并重”,又增加了“扶持中醫藥和民族醫藥事業發展”內容,也讓我們中醫藥工作者備感振奮。近年來,中醫藥和民族醫藥事業發展可謂曲折艱難,中醫藥存廢之爭使中醫藥事業境地尷尬。十七大報告的上述內容,充分表明了黨和政府大力支持中醫藥事業發展的鮮明態度。
        最近,從國家中醫藥管理局不斷傳出堅決貫徹執行十七大報告中有關中醫藥和民族醫藥事業發展精神的信號,要求結合中醫藥工作實際,認識中醫藥工作的形勢和面臨的機遇、挑戰,開創中醫藥工作新局面。這都表明中醫藥事業正進入新的發展機遇期。

        山東省煙臺市退休職工呂玉珍
        說到我們心坎上

        我認真讀了十七大報告,其中有關醫療衛生的內容,真是說到我們的心坎上了。
        就說“堅持預防為主”。病都在前面防住了,不得病,少得病,每一家少花多少錢啊。身體好了,年輕人可以多干事情,我們退休的老人也有力氣出去旅游。報告里面提到城市社區衛生服務建設,希望社區醫生能成為我們的朋友,隨時可以咨詢,還能有側重地給我們體檢。
        報告還提到“以農村為重點”。我的妹妹就在農村,“小病挨,大病扛”,那里的情況不樂觀,與城市的差距太大,確實要下大力氣把農村作為重點。
        還有藥的問題,最近我服一種進口藥黛力新,煙臺大醫院是70多元,藥店買是54元。我知道這是醫院“以藥養醫”造成的,但為什么“以藥養醫”改不了呢?這次十七大報告提到,“堅持公共醫療衛生的公益性”,還有“強化政府責任和投入”,希望這個問題早日解決,藥價要合理,價差也不能那么大。
        說實話,國家老說要擴大內需,其實,老百姓不敢花錢,一個主要原因就是怕將來生病。因此,醫療保障抓好了,再把預防抓好,老百姓自然敢花錢,比如出去旅游,享享福了。好在十七大報告提到這些,我們有了盼頭。
        身邊好多人都說,這幾年感覺越來越享受到改革發展的好處了,這就是報告里說到的“人人共享”吧。

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