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    根治暴力傷醫須依靠改革
    2014-04-30   作者:黃從周  來源:光明日報
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      近日,最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛計委聯合發布了《關于依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》,規定在醫院內設靈堂擺花圈、侮辱恐嚇醫務人員等6類行為將被嚴懲。嚴懲涉醫犯罪,邁出了化解醫患糾紛、構建良好醫療秩序的關鍵一步。

      由于信息不對稱、利益取向不同等因素,醫患雙方產生分歧以致發生糾紛很難避免。從醫院和醫護人員的角度來說,醫療資源分布不均衡、人手不足、工作超負荷等因素,使得一些醫務人員診治時與患者溝通不夠,一些醫生護士態度欠佳。有統計顯示,八成醫療糾紛起因于醫務人員服務態度、語言溝通和醫德醫風問題。從患者和家屬的角度來說,醫療過程中累積的不順、不滿,如果遇到態度不佳的醫務人員,負面情緒很容易爆發。

      需要指出的是,雖然過度醫療、某些醫生醫德喪失等問題一定程度上存在,但全國860萬醫務人員為國人健康事業作出的貢獻卻是實實在在的。統計數據顯示,2013年全國醫療衛生機構門診量是73億人次,比上一年增長6%;出院人數1.91億人次,比上一年增長7.3%。醫護人員承受的巨大壓力可想而知,白衣天使理應得到理解與尊重。

      “暴力傷醫”的出現,危害了醫生的身心安全,破壞了醫院的正常運轉,也傷害了其他患者的利益。“醫鬧”、傷醫殺醫行為沖擊著法律底線,其性質已經不是醫患糾紛、醫患矛盾,而是違法犯罪。《意見》可以有效懲處涉醫違法犯罪,但其提供的是底線保障,守護的是最后一道防線。但構建和諧醫患關系、避免醫患糾紛,還需要更多維度的考量,最根本的便是深化醫藥衛生體制改革。

      深化醫藥衛生體制改革,首先是破除“以藥養醫”、優化資源配置。當醫生收入與給患者開的藥品和檢查項目脫鉤,而與其醫療技術相連,醫生的職業尊嚴與在患者那里得到的信任感自然會得到提升。如果醫療資源配置更加均衡,患者不再一門心思擠大醫院,而是合理分流,那么每位患者就會獲得更細致耐心的醫療服務,醫患糾紛也會大大降低。

      另一方面,深化醫改,可以給予醫療投訴、鑒定、糾紛處置的暢通渠道,營造交換意見、協商解決的良好環境,避免矛盾激化、升級引發違法犯罪。比如第三方機構處置醫療糾紛的“寧波解法”(相關報道見《光明日報》4月18日1版),就有效緩解了醫患關系緊張情況。

      歸根結底,醫患雙方是利益共同體。而只有依靠改革,醫護人員才能得到更多尊重,患者權益才能得到有效保障,醫患關系才能真正理順進而走向和諧,“暴力傷醫”的悲劇也才不會再上演。

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