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    讓“先看病后交錢”走得更遠些
    2012-02-16   作者:苑廣闊  來源:經(jīng)濟參考報
     
    【字號
      據(jù)《大河報》報道,2011年11月1日起,洛陽市新安縣人民醫(yī)院開始試行“先看病、后交錢”,病人住院不用先交押金,出院只交納自付部分,此措施實施百天,有近兩千名患者享受了此便民服務(wù),沒有出現(xiàn)一例惡意逃費現(xiàn)象。
      和以往患者要住院先得繳納押金,然后再憑借各種單據(jù)和憑證去醫(yī)保單位報銷相比,實行“先看病后交錢”之后,患者不但不用繳納住院押金,而且出院的時候也不用足額結(jié)賬,只需繳納醫(yī)保之外自己承擔的那部分費用即可。如此一來,不但避免了部分患者因押金過高無法順利住院,而且也簡化了患者的報銷程序。同時,該政策試行期間,不但沒有出現(xiàn)一例惡意逃費現(xiàn)象,而且醫(yī)院業(yè)務(wù)量大幅提升。
      “先看病、后交錢”新政為什么能夠獲得醫(yī)患雙方的共同認可?它能否走得更遠些?
      筆者以為,“先看病后交錢”能夠成功推行首先在于當?shù)叵鄬ν晟频尼t(yī)保制度。正是因為有了高達99.41%的新農(nóng)合覆蓋率,有了最高可達90%的報銷比例,才讓絕大多數(shù)患者不會看不起病,也讓醫(yī)院方面不擔心個別患者逃費而導致醫(yī)院“虧損”。應(yīng)該說,完善的醫(yī)保制度是托起“先看病后交錢”政策的基石,沒有這塊基石,就不可能真正實現(xiàn)“先看病后交錢”。
      其次,該政策得以順利推行,還和醫(yī)院主動放低姿態(tài),誠信對待患者密不可分。沒有實行“先看病后交錢”之前,醫(yī)院高高在上,患者處于弱勢地位,現(xiàn)在先看病后交錢,如果患者對醫(yī)院的治療和服務(wù)不滿意,可以拒付不該付的費用。這就勢必要求醫(yī)院在服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量上下功夫。當醫(yī)院允許患者簽訂一紙協(xié)議就可以入院治病,實際上也就是給予了患者充分的信任,絕大多數(shù)患者也不會辜負這種信任,必然會以信還信,承擔自己應(yīng)該承擔的義務(wù)。如此,醫(yī)患雙方建立了互信關(guān)系,很多問題也就迎刃而解。
      要說問題,也不是一點沒有!跋瓤床『蠼诲X”目前最大的問題是對于“三無”病人、低保病人及“五保戶”病人醫(yī)療費用缺乏有效社會保障機制,以及個別有經(jīng)濟能力的患者惡意逃費,這都給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟壓力。要解決以上問題,不妨在公安、醫(yī)保、民政等政府各部門的支持和聯(lián)動下,建立一套防控機制,對癥下藥,既維護經(jīng)濟困難患者的權(quán)益,也保障醫(yī)院的利益。
      由此可見,如果我們能夠把以上這些“細枝末節(jié)”的問題都處理好,“先看病后交錢”是完全可以走出洛陽,走向全省甚至是全國,讓更多患者受益。
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