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    治理藥價需要全系統大處方
    2011-11-24   作者:白嶺  來源:京華時報
     
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      低價競爭、高價公關、消費者埋單的食物鏈模式,正蠶食著醫藥行業的健康發展。
      藥價虛高程度的數字不斷刷出新記錄,近日央視報道有的藥品從企業出廠到醫院零售價格竟然一路升至9100%。國家發改委日前已發布《藥品出廠價格調查辦法(試行)》,將對國家發改委定價范圍內的藥品開展出廠價格調查,掀開藥價的老底。
      藥價虛高,直接埋單的是患者,然而藥廠的日子也并不好過,生產廠家都需要委托醫藥公司進行招標。但是,大部分的加價被用在了醫院、醫生、相關部門,企業在這個加價空間里所占的比例不到10%。一壓再壓的基藥招標價格、大幅上漲的人力成本和原材料成本,使得今年多數上市制藥企業利潤增幅降低50%以上。低價競爭、高價公關、消費者埋單的“食物鏈”模式,正蠶食著醫藥行業的健康發展。
      許多賣幾十塊的藥品,出廠價往往不超10元。有業內人士表示,藥價虛高的一個重要癥結是采購環節中層層加碼。有報道說,100元抗生素30元被醫生拿走。無論多少,醫生開處方提成藥價早已經是公開的秘密。醫藥市場既非一般意義上的賣方市場,也非買方市場,倒是形成了中間吃兩頭的畸形行業生態。只要醫藥公司、醫院、醫生等各個環節利益均沾的潛規則不改變,藥品中標價就很難回歸到合理范圍。
      其實,對于患者來說,藥買貴了還不算是最壞的。更可怕的是藥價中的提成導致許多醫生的處方不是以病患的治療需要為導向,而是個人利益為導向,過度醫療現象嚴重,不僅加劇了看病貴,而且給患者的健康帶來巨大隱患。“能吃藥不打針,能打針不輸液”的世界衛生組織用藥原則,在中國早已被顛覆。2009年中國醫療輸液104億瓶,相當于13億人口每人輸了8瓶液,遠遠高于國際上2.5至3.3瓶的水平。
      發改委從藥品出廠價開始查,就是掀藥價的老底,利于招標方了解成本,也避免某些利益團體鉆空子。但僅僅查是不夠的,還要有公開的結果,將中間利潤暴露在陽光下。而這還不是最根本的,最根本仍然在于政府管理機構自身的徹底改革,治理藥價虛高需要醫療體系乃至政府財政體系等全系統會診,開出大處方。相關報道見昨日A04版
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