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從北京到廣東，從四川到浙江，全國多個地區(qū)爆發(fā)魚精蛋白緊缺、心臟外科手術(shù)被迫暫停的情況。此前毫不引人注意的這種每支售價僅幾元的心臟手術(shù)獨門止血藥“魚精蛋白”，一下子聲名遠(yuǎn)揚(yáng)。（《中國經(jīng)濟(jì)周刊》9月27日）
“魚精蛋白”斷貨危機(jī)打開了一扇窗：獨門止血藥原來可以便宜到每支僅兩元多錢。在普通百姓的認(rèn)知里，重要的藥一般都貴得離譜兒。
“救命藥”其實也可以如此廉價！可惜，如今廉價且好用的藥幾乎都瀕臨絕跡之險。以前感冒了，打幾支便宜的柴胡就可以治愈；現(xiàn)在感冒了，即便是到社區(qū)衛(wèi)生所，被推薦的往往是價格高出柴胡幾倍的新藥。上點年紀(jì)的人，可能都還會記得1元多的國產(chǎn)破傷風(fēng)針、2.5元的洗腸藥蓖麻油，但現(xiàn)在還有多少人能記起這些“老藥”的名字？嗓子發(fā)炎了，醫(yī)生開的多是頭孢，誰還記得以前的青霉素？頭孢動輒十幾元，而青霉素才區(qū)區(qū)兩元多。物美價廉的老藥逐漸不見了，利潤驅(qū)動而已。有藥廠負(fù)責(zé)人透露，很多廠家只生產(chǎn)頭孢類制劑，因為其利潤遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于青霉素，在頭孢的大利潤沖擊下，生產(chǎn)青霉素的廠家也就越來越少。
“魚精蛋白”為何會全國性斷貨，盡管有藥企表示“受工業(yè)污染、原材料數(shù)量及質(zhì)量出現(xiàn)下降”，但無論醫(yī)院還是藥企都承認(rèn)，該藥價格過于低廉，其生產(chǎn)積極性受挫是主要原因。一些醫(yī)藥代表表示，“魚精蛋白”斷貨或許是因為企業(yè)與主管部門的博弈：魚精蛋白是政府指導(dǎo)價，政府定價過低，生產(chǎn)企業(yè)便以此“逼宮”相關(guān)部門為鼓勵企業(yè)生產(chǎn)而提高藥品價格。“魚精蛋白”斷貨讓老百姓深切地感受到，新醫(yī)改強(qiáng)調(diào)公益性回歸，僅僅把目光盯在醫(yī)院身上還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
去年兩會期間，戴秀英等全國政協(xié)委員在“關(guān)于盡快解決市場上廉價藥品短缺的提案”中指出，對國內(nèi)12個城市42家醫(yī)院臨床用藥情況的調(diào)查顯示，醫(yī)院廉價藥的缺口高達(dá)342種，其中30種藥的價格在10元以下。老百姓“看病貴”，一方面是因為中間環(huán)節(jié)如醫(yī)院對藥物加價過多；另一方面是生產(chǎn)企業(yè)從源頭上“切斷”了廉價藥的根源，后者因為信息不對稱等原因常常被老百姓忽視。
基本藥物制度推行之后，一些廉價老藥一旦進(jìn)入基本藥物目錄，很快就消失了，據(jù)說都是因為相關(guān)藥企以入選藥品利潤下滑為由，改為生產(chǎn)其他藥品。藥企更愿意向醫(yī)院和藥房提供利潤更高的新藥，患者也只好變相地被迫使用這些價格高，但療效可能只與老藥相當(dāng)?shù)男滤帲M(jìn)而只能掙扎在“看病貴”的困境中。
新醫(yī)改強(qiáng)調(diào)公益性回歸，無論是衛(wèi)生行政部門還是普通百姓，其著眼點往往落在醫(yī)院身上，其實藥企的責(zé)任也不容忽視。如果不能保證廉價藥物的充分供應(yīng)，不能從根本上解決廉價藥品的生產(chǎn)和使用問題，醫(yī)改公益性回歸的困局就難以徹底破解。
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