記者近日在山東省臨邑縣采訪了解到，近幾年來當地強力推進素質教育，一方面嚴禁文化課擠占音體美課程，恢復了停辦多年的全縣中小學生運動會，另一方面把以前承包出去的學校食堂全部收回，實行零利潤經營，結果全縣中小學生健康素質大為改觀，近視率明顯下降。臨邑縣教育部門這種敢于碰硬、迎難而上的做法，對于當前全國范圍內推行的教改、醫改具有啟示意義。
　　臨邑是個農業縣，經濟欠發達，但當地教育改革能夠取得突破，關鍵在于黨政領導和教育行政部門負責人頭腦清楚，方法得當，敢啃“硬骨頭”，不怕得罪人。新醫改已過兩年，新教改已經起航，教改醫改要想在深水區取得實質性突破，這樣的勇氣和智慧是必不可少的。
　　多年來，教育、醫療領域的改革進展緩慢，距離老百姓的期待有很大差距，主要是在一些關鍵問題上困難重重，一些“硬骨頭”沒啃下來。以醫改為例，新一輪醫改實施兩年來，成效不斷顯現，但事關醫改全局成敗的公立醫院改革還有待突破。在教育改革中，教育財政支出比例不足，校際差距過大導致擇校泛濫，中小學生課業負擔過重，高考改革雷聲大雨點小等等，都是新一輪教改中需要重點攻克的難題。
　　要啃教改醫改中的“硬骨頭”，需要政府帶頭履行職責，加大財政投入，確保改革的公益導向。讓老百姓更便捷、更實惠地享受更優質的醫療、教育服務，是政府的職責，也是醫改、教改要把握的基本準則。為了讓教育、醫療等民生事業回歸公益本色，各級政府必須加大財政投入，合理公平配置資源，同時，要堅決遏止各類教育和醫療機構的逐利沖動，絕不能允許他們隨心所欲從老百姓口袋里掏錢。
　　要啃“硬骨頭”，必須設立改革時間表，加強執行力。執行規劃往往比出臺規劃更難，不折不扣地推進改革，改革藍圖才能變為現實。國務院醫改辦負責人已表示，要力求今年在公立醫院改革試點上有重大突破，形成公立醫院改革的基本路子。教育部也明確提出，要用三年時間緩解幼兒入園難問題。現在，國家一系列教改醫改試點已經部署下去，各地各部門必須設置“硬杠杠”，明確每項改革的時間表。同時要加大考核問責力度，主動接受社會監督，集中全社會的力量和智慧來啃這些“硬骨頭”。