37歲的方仕勇神情疲倦，臉色蒼白地坐在記者面前，胸腔內不時咝咝作聲，妻子胡黎明蹲在她家低矮的土磚房里泣不成聲。這對年輕的農民工夫婦十年前來到冷水江市巖口鎮(zhèn)官溪村的一家小煤礦打工，丈夫方仕勇從事井下掘進開采達八九年之久，如今被診斷為三期矽肺(最嚴重的等級)，完全喪失了勞動能力，全家就靠著胡黎明喂幾頭豬、蒸幾缸米酒維持生計，還得負擔高額的醫(yī)藥費和供14歲的女兒上學。

職業(yè)病嚴重損害了農民工健康

　　婁底市人大常委會組織的“三湘農民健康行”調查組日前深入到婁底市婁星區(qū)、冷水江、漣源、新化、雙峰和經開區(qū)六縣市區(qū)。據調查組統(tǒng)計，目前婁底市累計報告塵肺病人7947例，且每年以近200例的速度增加，居湖南省第三位。另據不完全統(tǒng)計，建國以來尤其是改革開放近30年來，婁底市死于塵肺病的勞動者達2692人，主要分布在煤炭生產企業(yè)。
　　打工，掙錢，最后帶著一身傷病回到家鄉(xiāng)。良好的身體素質與健康狀況，是一個勞動者最寶貴的生命本錢，但因為罹患職業(yè)病，許多農民工正在逐漸失去這種生存本錢。
　　職業(yè)病是指，由于某種勞動的性質或特殊的勞動環(huán)境而引起的慢性疾病，通常多指在工業(yè)生產中由于機械性刺激、化學藥品刺激等引起的慢性疾病，如因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。記者在調查中發(fā)現，由于婁底是湖南省的重要能源原材料基地，礦產資源豐富，工礦企業(yè)眾多，工人受粉塵危害大，塵肺患病率相當驚人，農民工職業(yè)病防治已經到了刻不容緩的地步。
　　據湖南省人大教科文衛(wèi)委員會提供的數據，截至2006年底，婁底市共有存在各類職業(yè)危害因素的用人單位1387家，其中煤礦最多，達382家；建材企業(yè)290家，機械企業(yè)116家，放射裝置應用單位102家，冶金企業(yè)52家，化工企業(yè)25家，其它420家，共有職工10萬余名。主要職業(yè)病危害因素為粉塵，包括矽塵、煤塵、水泥塵等；其次是化學毒物，包括鉛、苯、錳、TNT(三硝基甲苯)、砷等；再次是物理因素，主要有噪聲、振動等。
　　2005年9月，漣源市某鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦組織了一次體檢，該礦95名工人中竟然發(fā)現疑似矽肺32人，檢出率達33.7%。今年5月，冷水江市疾控中心對4485名存在職業(yè)危害的工人進行健康檢查，發(fā)現疑似塵肺和職業(yè)禁忌的人員639人，占被檢對象的14.25%。今年6月，婁底市疾控中心會同雙峰縣疾控中心對該縣797名煤礦農民工進行健康檢查，發(fā)現疑似塵肺63人，占被檢對象的7.9%，其中某煤礦95人參檢，檢查出疑似塵肺農民工22人，占被檢對象的23.2%。
　　記者了解到，在婁底1387家用人單位中，接觸各種職業(yè)病危害因素的農民工達63.7%。農民工成了職業(yè)病的主要危害對象，而且呈現出人群擴大化、危害加重化、患者低齡化的趨勢。
　　專家估計，在今后若干年我國職業(yè)病發(fā)病總數將繼續(xù)上升，這是一顆巨大的“隱形炸彈”。

導致職業(yè)病高發(fā)的四大原因

　　記者在調查中了解到，導致職業(yè)病高發(fā)的原因很多，最主要的有以下幾個方面：
　　首先，用人單位職業(yè)病防治意識淡薄，對農民工缺乏事前保護和事后負責的態(tài)度。調查組在婁底調查時發(fā)現，無論在工作環(huán)境、職業(yè)保護還是衛(wèi)生環(huán)境和健康體檢方面，相當一部分用人單位都沒有按照國家標準執(zhí)行，部分企業(yè)發(fā)現問題也不予理睬，甚至一腳踢開。
　　據調查組提供的證據，新化縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦2005年經有關衛(wèi)生單位檢查，八位農民工身患塵肺，但診斷結果出來后，該礦既未將他們調離粉塵作業(yè)崗位，也未對他們進行治療。某大型企業(yè)對農民工體檢實行“嚴進寬出”，上崗時體檢只要發(fā)現“雙肺紋理增粗”，就判定為“不合格”；離崗時體檢，有些農民工已患上塵肺，但他們的報告上只輕描淡寫地注上“雙肺紋理增粗”，然后借故將工人解聘出廠，由此逃避所有的治療與賠償責任。
　　其次，職能分割，職責交叉，部門協(xié)同配合機制尚未形成，監(jiān)管出現“缺位”現象。
　　記者了解到，《中華人民共和國職業(yè)病防治法》頒布之初，職業(yè)病防治工作由衛(wèi)生部門牽頭，相關部門配合開展。后來國家又成立了安全生產監(jiān)督管理局，從2003年底開始，將原來由衛(wèi)生部門承擔的作業(yè)場所職業(yè)病危害監(jiān)督、職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)病危害事故處理等職能劃轉給了安監(jiān)部門，職業(yè)病防治監(jiān)督工作轉化成了多部門分段監(jiān)督。
　　在煤炭行業(yè)，“鐵路警察各管一段”的情況更加突出，衛(wèi)生局、安監(jiān)局、煤炭局、煤安分局都各有職責，但都不十分明確。由于政出多門，職責交叉，缺乏協(xié)調配合，監(jiān)管體制經常出現脫節(jié)。同時，職業(yè)病防治預評價未能作為安全生產、項目立項與審批的前置條件，用人單位進行涉及職業(yè)病危害的新、改、擴建項目時，未經衛(wèi)生監(jiān)督部門的職業(yè)病危害評價，計劃、建設、國土、規(guī)劃、煤炭、安監(jiān)等有關部門照樣準予立項、許可、發(fā)證、年審、建設和投產運行，因而失去了從源頭上控制職業(yè)病危害的有力屏障。
　　第三，農民工自我保護和維權意識較差。湖南省人大教科文衛(wèi)委員會專家認為，這一方面是由他們的文化素質決定的，另一方面由于他們在勞動力市場上處于絕對的弱勢地位，往往只能被動地選擇職業(yè)。
　　大多數農民工為了養(yǎng)家糊口，無法顧惜自己的身體，有的甚至不敢進行健康檢查，害怕得了職業(yè)病而被老板辭退，失去掙錢的機會。
　　第四，部分地方濫開“綠燈”，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管難以正常開展。一些地方片面追求經濟發(fā)展，片面理解優(yōu)化經濟發(fā)展環(huán)境，放寬企業(yè)準入條件，職能部門難以進入用人單位實施有效職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管。許多用人單位對新、改、擴建項目不依法履行“三同時”審查驗收程序即立項、建設和開工生產，農民工入廠不進行職業(yè)衛(wèi)生健康體檢就上崗工作，聘用期間未定期進行健康體檢，嚴重損害了勞動者的健康權益。