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北京日前發(fā)布《北京市控制吸煙條例(專(zhuān)家建議稿)》公開(kāi)征求意見(jiàn)分析報(bào)告，其中關(guān)于將戒煙費(fèi)用納入醫(yī)保的建議引發(fā)各界熱議。
“戒煙入保”的建議受到不少“煙槍”歡迎。今年50歲的北京市民王先生剛被醫(yī)院診斷出血壓、血糖、血脂“三高”，醫(yī)生建議他最好完全戒煙。“對(duì)我這種一天要抽幾十支煙的老煙民，光靠毅力戒煙很難。即便用藥恐怕也要好幾個(gè)療程，如果這類(lèi)醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，對(duì)我戒煙將是一個(gè)很大的激勵(lì)。”他說(shuō)。
據(jù)北京朝陽(yáng)醫(yī)院戒煙門(mén)診負(fù)責(zé)人、世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心研究員肖丹介紹，2007年版的中國(guó)臨床戒煙指南推薦了3類(lèi)能夠有效增加長(zhǎng)期戒煙率的一線(xiàn)戒煙藥物，包括尼古丁替代療法(NRT)類(lèi)藥物、鹽酸安非他酮緩釋片和伐尼克蘭。這些藥物每個(gè)療程耗時(shí)7至12周不等，花費(fèi)在1000元至2000元之間。“我見(jiàn)過(guò)不少來(lái)到戒煙門(mén)診尋求幫助的吸煙者由于戒煙藥物須完全自費(fèi)而放棄用藥，或者因藥物使用療程不夠而復(fù)吸。”肖丹說(shuō)。
在此前上海召開(kāi)的“慢性非傳染疾病防治策略研討會(huì)”上，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺也透露：“將通過(guò)深化醫(yī)改為控?zé)熤Γ鸩桨呀錈熥稍?xún)和藥物納入基本醫(yī)保，基本藥物目錄也將添加相關(guān)藥品。”
然而，也有人反對(duì)“戒煙入保”,“‘戒煙入保’對(duì)不吸煙者很不公平，因?yàn)楫吘贯t(yī)療保險(xiǎn)資源有限。如果真要督促公眾戒煙，完全可以反過(guò)來(lái)限制報(bào)銷(xiāo)因吸煙導(dǎo)致的疾病費(fèi)用，或者采用更嚴(yán)格的禁煙措施。”北京市民劉楊說(shuō)。
北京市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處處長(zhǎng)蔣繼元坦言，目前的醫(yī)保水平還不足以將戒煙納入醫(yī)保。
中國(guó)控?zé)焻f(xié)會(huì)副主任楊功煥指出，面對(duì)有限的醫(yī)保資源，“戒煙入保”是否推行應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)慎重衡量。“即使要將戒煙費(fèi)用納入醫(yī)保體系，也要考慮設(shè)計(jì)相關(guān)平衡措施；比如對(duì)吸煙者進(jìn)行備案登記，他們所繳納的保費(fèi)比例應(yīng)適當(dāng)提高。同時(shí)納入醫(yī)保的戒煙藥物也要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選。”她說(shuō)。
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