|
為了節(jié)省費(fèi)用，一些市民在看病時(shí)往往一家人使用一張醫(yī)保卡或冒用他人醫(yī)保憑證看病購藥。天津日前作出規(guī)定，多人用一張醫(yī)保卡看病購藥將被禁止，騙保者將被停止刷卡報(bào)銷。
《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)診療監(jiān)督管理辦法》明確規(guī)定，參保人員就醫(yī)、購藥不得有下列行為：冒用他人醫(yī)保憑證看病購藥；將本人的醫(yī)保憑證借給他人使用；隱瞞、編造病史，篡改診療憑證；參保人員與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(藥師)共同采取報(bào)銷票據(jù)作假、處方作假等方式騙取醫(yī)保待遇；違規(guī)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店提供醫(yī)保憑證；轉(zhuǎn)賣通過醫(yī)保資金報(bào)銷的藥品，謀取不正當(dāng)利益，造成醫(yī)保資金損失；其他造成醫(yī)保資金損失的行為。
根據(jù)該辦法，經(jīng)查證屬實(shí)，參保人員有上述行為之一的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)追回騙取的醫(yī)保資金，并停止其刷卡報(bào)銷，改為全額墊付報(bào)銷。
|