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據(jù)媒體報道，與國外醫(yī)保基金入不敷出相比，國內(nèi)各地的醫(yī)保基金卻存在“花不出去”的怪現(xiàn)狀，每年都有大量結(jié)余。與之對應的現(xiàn)實是，很多醫(yī)保病人感覺個人負擔大，自費項目多。無疑，讓寄予厚望的醫(yī)保大打“折扣”。
點評：醫(yī)保打“折扣”，源于醫(yī)保管理機構(gòu)的封閉管理和決策。雖然“醫(yī)保”面對的是醫(yī)生及患者，但在政策的制定和執(zhí)行中，醫(yī)生和患者都幾乎沒有話語權。如此，“醫(yī)保”政策很難優(yōu)先顧及患者的利益，特別是對一些模棱兩可的情形，都會選擇傾向更利于減少支出，在這種情況下，醫(yī)保基金的高額結(jié)余就成為了必然。另外，由于“醫(yī)保”政策的制定者，大多脫離了臨床工作，很多本應屬于優(yōu)先選擇的治療項目，常常得不到醫(yī)保部門的認可，從而大大“節(jié)約”了醫(yī)保基金。要改變這樣的情況，就必須改變目前醫(yī)保政策由管理機構(gòu)單方面決策的局面，要建立一種制度，保證醫(yī)療專家的意見得到尊重，讓進入“醫(yī)保”的醫(yī)療手段至少是當前最合理的醫(yī)療選擇。（點評：劉斌） |