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CCTV-新聞《每周質(zhì)量報告》5月16日披露——15.5元出廠的藥品，在醫(yī)院竟賣至213元，中間利潤竟然高達(dá)1300%。
在一個以藥養(yǎng)醫(yī)，藥品虛高的當(dāng)前社會，藥品利潤沒有最高，只有更高！這不難想象。值得玩味的一個新聞細(xì)節(jié)是這樣的。采訪中，一位消費(fèi)者說，她發(fā)現(xiàn)，同一種藥品，醫(yī)院賣213元一盒，但在外面30元就可以買到。她的意見是，這個藥品價格啊，相差這么懸殊，我們不能接受。
站在同一立場，很多人其實(shí)也有過這樣的想法，假如就醫(yī)者可以持醫(yī)生們開出的處方，到外面藥店買藥，他們就根本不需要承受這種“利潤高達(dá)1300%”的藥價虛高之苦。但不客氣的說，在當(dāng)前的衛(wèi)生環(huán)境下，這只能是一種“可能性”。因?yàn)闉榱吮苊馓幏酵饬鳎t(yī)生們會千方百計(jì)地將處方寫得“龍飛鳳舞”，那些蝌蚪文你根本不可能看懂，怎么出去買藥？媒體前不久甚至還報道過這樣的新聞，“在某所醫(yī)院，醫(yī)生蝌蚪文寫的病歷連自己的同事也看不懂”。假如你還是不懂“風(fēng)情”的請求醫(yī)生，讓其告訴你，處方上寫的是什么藥？能不能到外面買？在多數(shù)情形下，你能得到的恐怕是“不可以”的拒絕。
但實(shí)際上，與之形成一種鮮明對比的是，在很多衛(wèi)生發(fā)達(dá)規(guī)范的國家與地區(qū)，人們都可以順利享受到這種待遇與權(quán)益。為了保護(hù)民眾的這種就醫(yī)權(quán)得到實(shí)現(xiàn)，在這些地方，政府往往采取的是一種醫(yī)藥分離的管理辦法，醫(yī)院不設(shè)門診藥房，只設(shè)住院部藥房，門診病人憑醫(yī)師處方，自主選擇社會藥店購藥，醫(yī)院通過醫(yī)療技術(shù)收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，藥品的收入只占醫(yī)院收入的很小的一部分。這帶來的好處是，醫(yī)藥分業(yè)的合理性使得醫(yī)院及醫(yī)生們沒有藥品促銷的利益驅(qū)動，保證使用藥品的合理和規(guī)范性。
在國際上，這種“醫(yī)藥分離”的管理辦法被視作為一種先進(jìn)的制度，能夠有效的保護(hù)公眾利益得到實(shí)現(xiàn)與呵護(hù)，是值得大范圍推廣的衛(wèi)生措施。在我國歷次醫(yī)改中，也多次提到過要進(jìn)行“醫(yī)藥分離”的建設(shè)。但遺憾的是，由于利益糾結(jié)，很多醫(yī)院不愿放棄藥品銷售帶來的高利潤，藥企們也不愿進(jìn)入公平的市場競爭，某些從業(yè)者鼓吹“分離只能導(dǎo)致價格更高”，以此作為不改革的借口。利益難割舍，阻力太大，正是，目前“醫(yī)藥分離”難實(shí)現(xiàn)，難推廣的一個根本癥結(jié)所在。
所以，要斬?cái)?“藥品利潤1300%”背后的那雙雙“黑手”，
“醫(yī)藥分離”是一種解決問題的根本辦法。真正關(guān)鍵在于，政府何時才能有魄力，邁過這些障礙，來實(shí)現(xiàn)這一種與國際接軌的衛(wèi)生制度。 |