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    提高煙稅 保護青少年健康
        2008-12-29    作者:楊杰    來源:經濟參考報
      日前,國內多位經濟界、衛生界專家聯合呼吁,增加煙草稅,遏制煙草流行。筆者聞訊,不禁鼓掌叫好——此舉若能被政府采納,將有效防止青少年吸煙,保護青少年健康。
      衛生部《2008年中國控煙報告》顯示,我國現有13歲至18歲青少年1.3億,現在吸煙者約1500萬,嘗試吸煙者不下4000萬,遭受“二手煙”危害的人數高達6500萬。這一報告還顯示,近些年來,青少年吸煙率逐年遞增,并且吸煙行為越來越低齡化。
      我國青少年吸煙行為泛濫,原因很多。其中,煙草價格偏低、極易獲得是重要原因。目前我國銷量前三位卷煙的價格均為5元/盒以下,使得大部分青少年買煙幾乎不存在價格門檻。而學校周邊煙草銷售攤點眾多以及“禁止向18歲以下青少年銷售卷煙”的法律未得到有效執行,使青少年買煙沒有任何難度。2007年的一項調查結果顯示:青少年可以在一半以上的流動商販和30%的雜貨店里買到單支卷煙。
      提高煙草稅從而提高卷煙價格,能有效降低青少年吸煙率。從1979年到1991年,加拿大卷煙的實際價格從2.09美元提高到5.42美元,15歲至19歲青少年吸煙率從42%下降到16%。加拿大煙草制造商協會會長承認,“毫無疑問,稅率是一個重要的影響因素。”但是此后幾年,加拿大又降低了卷煙稅,青少年吸煙率馬上出現了15年來的首次上升。在對1994年、1995年青年吸煙狀況研究后,加拿大又調高了卷煙稅,再次降低了青少年吸煙率。
      1999年,世界銀行發表題為《控制煙草流行病:政府與煙草控制經濟學》的報告,對世界各地現有的研究和數據進行仔細評估,結論是:“阻止兒童開始吸煙的最有效方法是提高煙草稅。高價格防止一些兒童和青少年開始吸煙,并鼓勵那些已經吸煙的減少消費量”。
      筆者訪美時,曾聽美國紐約市官員介紹紐約控煙的經驗。在力主控煙的彭博先生成為紐約市長后,做了三件控煙大事:提高卷煙稅、通過法律禁止在餐廳和酒吧禁煙、大眾媒體控煙宣傳。如今,紐約的煙草稅水平是全美最高的,而紐約的成人吸煙率在2002年到2003年即提高煙草稅的兩年之內從21.6%下降為19.2%,而18到24歲的青少年吸煙率從23.8%下降為19.3%。
      當然,通過提高煙稅保護青少年健康,還需其他手段有效配合。今年年初,世界衛生組織根據全球不同國家和地區的成功經驗,總結出監測煙草的使用、保護人們免受煙草煙霧危害、提供戒煙幫助、警示煙草危害、確保禁止煙草廣告與促銷、提高煙稅等六項有效措施。這六方面的經驗因為取每項開頭字母,而被統稱為MPOWER政策。其中,提高煙草稅,被認為是遏制煙草流行的最有效經濟手段。世界衛生組織正在全球范圍內推廣這一政策。
      尤其在我國,在防止青少年吸煙、保護青少年健康方面,無論是認識還是具體措施,還遠未達到令人滿意的程度。除前文所述“禁止向18歲以下青少年銷售卷煙”的法律未得到有效執行外,吸煙鏡頭充斥熒屏,變相煙草廣告比比皆是,家庭學校有煙環境處處存在等等,不一而足。
      筆者希望,政府能將增加煙稅、提高卷煙價格等問題提上議事日程,同時輔以其他手段,為我們國家未來——廣大青少年的健康,提供更加切實有力的保障。
      (作者單位:中國疾病控制中心)
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