國務院辦公廳近日發布《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》，意見要求，到2017年，城市公立醫院綜合改革試點全面推開，城市三級醫院普通門診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低，就醫費用負擔明顯減輕，總體上個人衛生支出占衛生總費用的比例降低到30%以下。
意見指出，城市公立醫院綜合改革要堅持改革聯動，分類指導且探索創新。明確城市公立醫院功能定位，充分發揮其在基本醫療服務提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用。從實際出發，針對不同地區、不同層級、不同類型的公立醫院，在醫保支付、價格調整、績效考評等方面實行差別化的改革政策。
意見要求，破除公立醫院逐利機制，構建起布局合理、分工協作的醫療服務體系和分級診療就醫格局，有效緩解群眾看病難、看病貴問題。2015年進一步擴大城市公立醫院綜合改革試點。到2017年，城市公立醫院綜合改革試點全面推開，城市三級醫院普通門診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低，就醫費用負擔明顯減輕，總體上個人衛生支出占衛生總費用的比例降低到30%以下。
意見就公立醫綜合改革路徑指出，建立現代醫院管理制度，建立公立醫院科學補償機制，以破除以藥補醫機制為關鍵環節，通過降低藥品耗材費用、取消藥品加成、深化醫保支付方式改革、規范藥品使用和醫療行為等措施，留出空間，同步理順公立醫院醫療服務價格，建立符合醫療行業特點的薪酬制度。
此外，要將管理體制、運行機制、服務價格調整、醫保支付、人事管理、收入分配等改革作為重點任務，國家、省級相關部門要加強指導，給予政策支持，并將相關權限下放給試點城市。
