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    代表質疑藥房托管催生新壟斷
    華潤醫藥、九州通否認從事藥房托管
    2014-03-11   作者:記者 曾亮亮/北京報道  來源:經濟參考報
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      在今年兩會上,針對藥房托管這一當前醫藥圈內最熱的投資話題,不少醫藥行業人大代表紛紛站出來表示反對,認為該模式不符合醫藥分開的初衷。一位業內人士向《經濟參考報》記者透露,相關部門對此意見分歧很大,除衛計委不反對外,其他部門都不愿發表看法。
      部分人大代表指出,目前不少地方在實行醫藥分開的過程中,以醫院藥房托管之名大搞“以藥補醫”。地方政府主管部門及醫療機構通過行政權力,使托管方成為獨家壟斷醫院藥品供應權的單位,并要求藥房托管方繳納巨額的“托管費用”,以房租、管理費、質量保證金等名義收取。這種政府部門及醫院通過藥房托管的方式,把議價權力轉移給有政府資源和社會背景的托管方,是典型的由權力配置市場資源的行為,嚴重破壞了正常的市場秩序,妨礙公平競爭環境。
      藥房托管是指醫療機構通過契約形式,在藥房的所有權不發生變化的情況下,將其藥房交由具有較強經營管理能力,并能夠承擔相應風險的醫藥企業進行有償的經營和管理,明晰醫院藥房所有者、經營者之間的權利義務關系的一種經營活動。
      今年2月,康美藥業連發公告稱,拿下80多家公立醫院的藥房托管權。另有媒體報道稱,華潤醫藥、國藥集團、九州通自去年開始都在做醫院藥房托管業務。
      對此,華潤醫藥相關人士日前接受《經濟參考報》記者采訪時表示,華潤醫藥做的是醫藥物流延伸服務,非獨家的,不排他,不是藥房托管。九州通醫藥股份有限公司副董事長劉兆年也表示:“我們只做藥品配送業務。”
      全國人大代表、步長制藥集團總裁趙超堅決反對藥房托管。他指出,目前藥房托管呼聲強烈、企業積極涌入是由于企業受到獨家壟斷的利益誘導。“醫改政策中提到的醫藥分家,是要打造真正公平公共的競爭平臺,切斷藥品和醫院利益鏈。而目前的藥房托管是打著醫藥分家,實際上都是在建立新的利益鏈條,都是在利益的引導下而實現的方式”。
      全國人大代表、老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長謝子龍向《經濟參考報》記者吐露,自己不愿做藥房托管的原因在于,“一是我做藥品零售企業利潤非常薄,讓我給醫院40%以上的返點幾乎不可能;二是做完藥房托管后,還要再給醫生回扣,這對準備上市的企業也不具備可操作性”。謝子龍告訴記者,目前很多藥企都想效仿康美藥業做藥房托管,這樣下去將攪亂整個醫藥行業秩序。
      “我也不會做藥房托管的事,這種壟斷的做法不符合醫藥市場的發展規律。”全國人大代表、康恩貝集團董事長胡季強說。
      部分人大代表指出,當務之急是叫停行政權力配置資源的藥房托管,歸還醫療機構采購藥品的自主權,加快形成企業自主經營、公平競爭,買賣雙方自由選擇,商品和要素自由流動、平等交換的現代市場體系,清除市場壁壘,提高資源配置效率和公平性。
      對于藥房托管,衛計委持不反對的態度。衛計委新聞發言人姚宏文曾在2月10日的新聞發布會上指出:“我們認為部分地區將藥房從門診剝離這一現象對于切斷醫療衛生人員和藥品之間的直接利益關系將起到一定的作用。破除以藥補醫機制是公立醫院改革的重點,是管理體制、價格機制、藥品采購、人員編制、收入分配、醫保制度、監管機制等方面的綜合改革。”
      但一位業內人士向記者透露,其他與醫藥相關的部門對藥房托管一事看法不同。
      “藥監局要求大家學習研究這一模式。而商務部相關人員曾表示,藥房托管是一種過渡形式,不支持。因為層次低,形式上還是醫院的東西,容易導致不公平競爭,該提成還是提成,只是人工轉到藥品企業。”上述業內人士指出,關鍵是看藥房托管后,醫院是否取消分成,否則還是換湯不換藥。
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