2012年版《國家基本藥物目錄》今年5月1日起正式實施。記者在“第69屆全國藥品交易會”采訪發現，受“回頭看”政策導向，市場高度關注的地方增補目錄暫時處于待定狀態。不僅如此，基于今年諸多不確定的市場風險，藥企想要得到一支“平安簽”并非易事。
基藥市場進一步被打開
2012年版《國家基本藥物目錄》，從2009年版的307種增加到了520種，其中化學藥品和生物制品317種，中成藥203種。
記者從“第69屆全國藥品交易會”上獲悉，到2015年用于基層醫療的基藥市場能達到2000億元的規模，與2010年相比，年復合增長率可達19%。
值得一提的是，各地要落實2013年全國衛生工作會議要求，明確二三級醫療衛生機構基本藥物使用金額比例。為此，市場預計到2015年，基本藥物市場甚至有望達到3800億元。
“基本藥物目錄對于中小制藥企業而言，幾乎可以用生死書來衡量。”北京一家制藥企業負責招標采購的工作人員告訴記者，在新版基藥目錄里公司有65個產品榜上有名，雖然并不一定會直接拉動利潤，但好在能先占住市場。
“實際上，基本藥物市場并非是新生市場，而是一個原有市場的結構性變化。因為這個原有市場，本身在不斷增長的就醫需求推動下已高速成長，基藥制度的刺激又進一步提升其成長速度，加快對同類治療領域中非基藥品種的替代。”上海證券醫藥分析師趙冰說。
地方增補從活躍到待定
從2009年版各省基藥目錄增補情況可以看出，排在前列的天津、上海、北京、江蘇屬于經濟較發達地區，反映了政府的財政收入水平影響及其對基藥的承受能力。以上海為例，在2009年基藥目錄307個品種的基礎上，增補一倍多，總量達到688個。
隨著新版基藥目錄正式實施日期漸近，各省落實地方配套政策的進度加快，部分省份增補沖動依然存在。
據悉，浙江有意增補200個、福建增160個、黑龍江增20個、遼寧增20個，但近期全國藥政工作會議傳遞出的信號，再度明確了各省基本藥物“回頭看”，令這一增補計劃進入了待定狀態。
所謂“回頭看”，是在2013年上半年主要針對各省現有的與520種不重疊部分的增補目錄進行分析，嚴格控制增補數量，對目錄中已有類似適應癥或治療效果的藥品進行甄別比較。
業內預計，比較可能的情況是，原增補目錄中有多少數量品種進入新版目錄，那么繼續保留；而各省2009年版已增補、但今年沒有進入新版目錄的品種，可能會被剔除出去，不太會出現像之前那樣大量增補的情況。
河南衛生廳4月24日最新發布的信息顯示，在河南省增補藥品調整之前，2012年版目錄內藥品與現行的河南省增補200種基本藥物共同作為基本藥物在各級醫療衛生機構配備使用，執行河南省實施基本藥物制度的相關政策和規定。待2012年版目錄和2013年省增補目錄藥品統一招標采購工作完成之后，執行新的中標結果和相關規定。
企業應多元化謀生
除了新版基藥的地方增補，基藥市場今年還面臨著許多其他不確定性，包括新一輪基藥在各個省份市場啟動時間、醫保對基藥費用如何控制、基藥配送費用標準、結算時間等。
“醫藥企業與行業政策的關聯度高，眼下各地方在藥品增補目錄上雖以觀望為主，不愿做出頭鳥，但對于我們而言，必須得牢牢緊盯各地增補目錄以及招標政策的變動。”某上市公司負責銷售的人士說。
另外，還得琢磨怎么樣才能把藥品賣好。比如強大的基層銷售隊伍，因為分散廣闊的基層醫療市場需要強大的執行力和精細的營銷能力才能實現；還有產品的毛利空間，因為這將是銷售最重要的推動力。
人大醫藥衛生行業發展研究中心首席專家徐東指出，企業要適時根據未來政策及基藥市場趨勢設計未來營銷模式。例如傳統普藥營銷途徑分為廣告、底價代理和自營，而未來深度分銷戰略將是全面自主開發、有選擇自主開發+有選擇地區工商戰略合作等等。
“如果沒渠道、沒利潤，又沒創新的話，很快就會被市場淘汰。”多家參展商代表說，畢竟，這兩年身邊倒掉的醫藥企業不在少數。