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    哈密新農合讓患者不再“有病扛著”
    2012-03-30   作者:記者 潘瑩/烏魯木齊報道  來源:經濟參考報
     
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        “活了這么大把歲數,咋能想到會有這樣的好福氣!”新疆哈密市70多歲的農民趙連珍老人說起醫改帶來的變化,豎起大拇指連聲說好。
      新疆哈密市新農合改革,讓所有參合患者不再“有病扛著”“舍近求遠”,在鄉鎮衛生院住院,能享受免費醫療服務,而這只是新疆基層醫改成效顯著的一個縮影。
      三年來,新疆把醫改工作作為重要的民生工程,全力推向縱深發展,各項便民惠民措施得到推廣,如今,城鎮醫保參保和農牧區新農合參合總人數達1656萬人,各族群眾“看病難、看病貴”問題切實得到緩解。

      從“不敢看病”到“住院免費”

      家住大泉灣鄉圪塔井村的趙連珍老人告訴記者,老伴沈翠蘭四年前患腦梗,還有高血壓,前些年到大醫院去了好幾次,花了六七萬,而家里一年收入才一萬多元,“真是讓人不敢看病”。
      自2011年新疆哈密市新農合推行“免費住院”改革,農牧民一年繳納30元新農合基金,就能實現在鄉衛生院住院免費,“一開始還擔心不是真免費,就賣了一只羊,換了點錢,來了才知道,真是沒花一分錢。”趙連珍高興地說,現在他和老伴不怕看病了。 
      如今,新疆新農合參合率穩定在99.7%,居全國前列,年人均籌資達239.1元,農牧民就診最高支付限額提高到5.12萬元。
      三年來,中央和自治區財政先后安排資金48.9億元,將城鎮居民基本醫療保險、新型農牧區合作醫療的補助標準由每人每年80元提高至200元。
      在中央支持下,新疆1176家關閉破產國有企業的141217名退休人員已全部納入城鎮職工基本醫療保險。
      除了擴大保障面,截至去年底,1069個政府辦基層醫療衛生機構實現基本藥物制度全覆蓋,另有4399個村衛生室實施了國家基本藥物制度。藥物銷售價格、門急診均次費用、住院次均費用同期分別下降35%、10%和5%,門急診日均診療人次提高19%。
      新疆維吾爾自治區衛生廳廳長買買提·牙森說,在自治區黨委、人民政府的高位推動下,2011年衛生部門牽頭的醫改任務基本完成,基本醫療保障制度不斷完善,保障水平明顯提升,實現基本藥物制度全覆蓋,減輕了群眾醫藥費用負擔,讓老百姓有病敢治了,因病致貧的現象得到改觀。

      “以家為村衛生室”一去不復返

      走進阿克蘇市依桿旗鄉,每一座村衛生室都按統一設計建造,診斷室、觀察室、藥房、注射室一應俱全,藥房里部分藥品和疫苗按要求儲藏在冰箱中。如今,村民們再也不用像過去那樣,擠在一間房里看病、打針。
      醫改以來,中央支持新疆衛生基礎設施建設項目數量整年上升,3年總投資20.17億元,分別建設82個縣級醫院、196個中心鄉鎮衛生院、890個行政村衛生室、15個精神衛生中心、38個農村急救中心、3個全科醫生培養基地,使新疆基層醫療衛生基礎設施明顯改善,設備裝備基本滿足基層群眾基本看病就醫需求。
      奇臺縣吉布庫鎮吉布庫牧業村村醫夏賣依說起這些年基層醫療條件的改善感慨不已:“村里最早的衛生室是我家,泥巴房子,經常漏雨,過去,村醫補助也很低,每月從五元、30元漲到后來的200元,現在已達到500元。”
      圍繞醫改“強基層”的目標,從2008年起,新疆為“織牢網底”,拿出財政1.68億元,落實8653個行政村衛生室建設資金補助,通過以獎代補形式安排7484萬元,用于3633個村衛生室的新建和改擴建。
      目前,新疆實現村村都有衛生室,“以家為村衛生室”的時代一去不復返。
      不僅如此,為穩定基層醫療隊伍,新疆從2010年起將村醫月補助標準由原來的200元至500元提高到500元至800元,福海縣等地甚至提高到1000元至1200元,各地將村醫納入新型農村養老保險范圍。
      同時,新疆人均基本公共衛生服務經費由15元提高到25元,城鎮居民、農村居民規范化電子健康檔案廣泛建立,各項基本和重大公共衛生服務全面鋪開。

      醫改三年 支出287個億

      醫改3年,各級政府對醫改越來越重視,投入不斷增加,社會各界達成共識,醫務人員參與改革的積極性普遍增強。
      新疆維吾爾自治區深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室主任、自治區發改委黨組書記吾買爾·阿不都拉說,醫改前的2008年用于新疆醫改五項內容的衛生支出為49億元,而醫改3年來,各級政府用于五項重點改革支出總額達到了287億元,平均每年支出達95.67億元,3年間年均增長達35%。
      阻斷“大處方”,避免“過度醫療”,打破“以藥養醫”……當前醫改已逐步進入深水區,群眾對醫改的期待和愿望越來越高。
      對此,新疆分層啟動公立醫院改革試點,臨床路徑管理試點工作已在14家公立醫院開展,全區二甲以上公立醫院推行優質護理、電話預約等惠民便民措施。
      新疆基層醫療衛生機構綜合改革全面展開,公益性管理體制、競爭性用人機制、獎勵性分配機制、規范性藥品采購機制、長效性多渠道補償機制已初步建成。
      新疆維吾爾自治區衛生廳黨組書記殷宇霖表示,“十二五”時期,要繼續把衛生工作作為重要民生工程,繼續深化醫改,加快基本醫療保障制度建設,不斷完善基層醫療衛生服務體系建設,推進基本藥物制度實施,以縣醫院改革為重點,推動公立醫院改革,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

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