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哈爾濱農(nóng)村兒童“兩病”醫(yī)療最高補(bǔ)償90%費(fèi)用
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2011-08-19 作者：齊鴻鑫 趙丹丹/才萌 來源：經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
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哈爾濱市衛(wèi)生局日前組織有關(guān)專家制定農(nóng)村兒童“兩病”診療方案和限額收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村兒童白血病、先心病醫(yī)療最高補(bǔ)償90%費(fèi)用。
衛(wèi)生部門選擇哈爾濱市轄區(qū)、阿城區(qū)、延壽縣、雙城市和依蘭縣五個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)，作為這個(gè)市開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)地區(qū)。
哈爾濱醫(yī)大一院、哈爾濱市兒童醫(yī)院為這個(gè)市試點(diǎn)地區(qū)農(nóng)村參合兒童先天性心臟病定點(diǎn)救治醫(yī)院。哈爾濱市兒童醫(yī)院和哈爾濱市第一醫(yī)院血研所為這個(gè)市試點(diǎn)地區(qū)農(nóng)村參合兒童白血病定點(diǎn)救治醫(yī)院。
兒童白血病費(fèi)用按年度限定醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。兒童先心病費(fèi)用結(jié)算限定為每例2萬元，由定點(diǎn)救治醫(yī)院給予減免醫(yī)藥費(fèi)用每例1萬元的優(yōu)惠。對限定醫(yī)療費(fèi)用優(yōu)惠減免后剩余的1萬元，由統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合和醫(yī)療救助基金對救治病例實(shí)行按病種定額付費(fèi)。兩種疾病新農(nóng)合的補(bǔ)償比例為70%；對符合醫(yī)療救助條件的患兒，可申請民政部門再給予醫(yī)療救助補(bǔ)償，補(bǔ)償比例為20%，患兒自付10%；不符合醫(yī)療救助條件的患兒自付30%。
據(jù)了解，符合救治條件的患兒，其實(shí)際補(bǔ)償額不受新農(nóng)合最高補(bǔ)償封頂線的限制，每次治療結(jié)束辦理出院結(jié)算時(shí)，僅支付個(gè)人自付部分。
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