《中外合資、合作醫療機構暫行管理辦法》2000年頒布實施時，曾經吸引了眾多外資醫療機構到國內考察評估。但10年過去了，外資并沒有大舉進入，真正具有國際醫療機構背景的資金，更是寥寥無幾。

　　政策不利，外資醫療機構“不敢來”

　　無錫市第二人民醫院院長易利華曾經接待過多批評估機構，他們受國外醫療機構委托，到國內進行辦醫評估。“評估的主要內容包括醫療流程、醫療機構規模、收費、醫生待遇、病人負擔、專科特色、業務收入及收入的可分配情況等，2000年前后是個高峰。”
　　但是，熱熱鬧鬧的評估之后，就沒了下文。易利華認為，“國外醫療機構原以為中國的醫療有很大市場，經過上述評估，得出的結論是——現階段并不具備發展的可能性。”　
　　浙江省衛生廳副廳長馬偉杭等人認為，現行的醫改政策，對民營醫院和外資醫院的發展并不利。比如藥品零差率，雖然外資醫院可以自主定價，但如果定高了，患者就不來了。再比如我國的醫療保障目前尚處于低水平廣覆蓋的狀態，而外資醫院更需要商業保障制度，才能獲得更多的盈利空間。
　　另外，醫改政策帶來的邊際效益，對外資醫院發展同樣不利。如目前推行的基本藥物制度，公立醫院能夠獲得相應的補助，逐步推行以技養醫后，公立醫院同樣能獲得補貼，這兩種補貼，外資醫院都不在政府的考慮范圍。浙江省衛生廳最近的一份調查表明，實行上述政策后，浙江有一半的非公立醫院院長認為會導致流失患者，民營和外資醫院的生存更為困難，想進入醫療行業的社會資本已經放緩了腳步。

　　“各種細節表明，這里面存在著太多的不公平”

　　衛生部的資料表明，目前我國有1.8萬家醫院，國有醫院占94%，壟斷了絕大部分政府的資金、醫療技術和人才。僅此一項，足以令各種想進入醫療領域的社會資本生畏。而管辦不分的體制，讓公立醫院顯得更為強大，這也是令外資頗為忌憚的。
　　“我們在市場準入、政策環境和行業監管等方面，很難獲得與公立醫院同等的地位，因此一開始就輸在了起跑線上。”蘇州九龍醫院是江蘇省第一家大型綜合外資醫院，也是蘇州工業園區目前最大的醫療機構，董事長孫福林期盼與公立醫院有個公平的競爭環境。“我所有的心血全部投在醫院上，現在苦不堪言，幾乎辦不下去了。”
　　在難以解決的待遇差別下，外資醫院總是設法避開與公立醫院的正面較量，或選擇專科治療方向，或定位高端市場。而對那些大型的綜合性外資醫院，有些問題根本回避不了。“我們原來也希望通過先進的設備良好的醫療環境吸引病人，可現在公立醫院的設備不比我們差，蓋的樓一個比一個豪華。5年前我們是蘇州硬件最好的，現在其他醫院都趕上來了，因為有政府不斷地投入。”九龍醫院董事長孫福林說。
　　公立醫院的強大，還體現在話語權上。九龍醫院院長劉峰說，例如制訂醫療規范、服務標準，從來都是公立醫院專家參與，而不帶民營醫療機構的專家。各種檢查也是由公立醫院的專家檢查，而民營醫院專家根本沒機會到公立醫院檢查。“各種細節表明，這里面存在著太多的不公平”。
　　一些接受采訪的外資醫院負責人表示，即使在市場準入、政策環境上短期內無法和公立醫院獲得相同的待遇，他們依然期望能在行業監管上獲得平等，而這有待于衛生系統的管辦分開。

　　外資醫院30萬年薪抵不上公立醫院10萬年薪

　　人才問題，是當前各類外資醫院最頭疼的事。短期之內，外資醫院可以通過高薪吸引一部分人才，卻無法形成人才梯隊，更難保障醫院的長遠發展。
　　位于浙江嘉興的新安國際醫院，2009年4月開業，由新加坡國際醫療產業集團和上海華衡投資集團共同投資建設。副院長王兵華認為，公立醫院集中了大量醫療人才，郁郁不得志的專家大有人在，而外資醫院除了可以付出高薪外，還能給他們提供更多的發展空間。“當然，我們很難從一線城市的三甲醫院吸引人才，只能從內地挖人，在嘉興這樣一個地級市形成相對優勢。”
　　蘇州九龍醫院剛開業時，應聘人才的簡歷堆滿了桌子。“我們當時開出的年薪是30萬元，有一定的誘惑力。但現在，30萬已經沒有什么吸引力了。”孫福林近兩年在《健康報》上刊登了4期招聘廣告，卻一個人也沒招到。“現在挖人更難了，醫院現在又有好幾個科室的主任位置空缺。”
　　在公立醫院工作，除了正常的工資獎金外，還有紅包、回扣等灰色收入，因而業內有一種說法：外資醫院的30萬年薪抵不上公立醫院10萬元年薪。九龍醫院院長劉峰表示，一些專家離開公立醫院的另一個顧忌，是可能失去隨公立醫院而來的學術地位。“一旦失去學術地位，就意味著專家的科研學術很難再有進展，在學術界將逐漸被自然淘汰。”
　　人才的短腿，嚴重限制著外資醫院的進一步發展。南京明基醫院執行長江明洲已經意識到這一點：“醫院要長久發展，最重要的根基是人才，這更多的需要靠我們自己來培養。”但若沒有財團支撐，多數外資醫院對醫療人才的培養，依然是個奢望。